陈阿姨（化名）一生钟爱海鲜，却未曾料到，一条普通的海鲈鱼竟让她险些失去手臂。原来，她是感染了创伤弧菌。医生提醒大众：在处理海鲜时，必须警惕这些潜藏的“海洋刺客”，否则可能危及生命。
从手掌到手臂
某日上午，陈阿姨在当地市场购得一条新鲜的海鲈鱼，打算回家后进行清蒸。大约上午10点，她在厨房处理这条鱼时，突然感到左手虎口处一阵刺痛。经查看，原来是被鱼刺扎了一下，尽管没有出血，但她并未放在心上。
到了午夜12点，陈阿姨开始出现38度的发热症状，并伴有寒战，家人迅速将她送往附近医院。血液检查显示炎症指标异常，医生随即为她实施了输液抗炎治疗。
第二天中午，陈阿姨的虎口至手背区域出现了肿胀。情况看似严重，她随即被紧急转至宁波市医疗中心李惠利医院的急诊科。
随着病情的快速恶化，陈阿姨的手背开始出现发黑和乌青现象。接诊医生王俊怀疑这不是一起简单的细菌感染案例，于是在安排她住院接受对症治疗的同时，进行了基因检测。
在治疗期间，细菌培养结果确认了陈阿姨为海洋创伤弧菌感染。与此同时，她的病情进一步加重。入院不到24小时，她的整个左手从手掌到手臂都发生了肿胀，疼痛难忍且瘙痒，皮肤上甚至冒出了水泡并且部分坏死感染，几乎无法动弹。如果情况继续恶化，不仅左手难以保住，还可能因为脓毒性休克及多器官功能障碍而危及生命。
经过手术评估和充分准备后，王俊团队对陈阿姨进行了彻底的扩创、减压松解以及清理感染源等手术操作。术后，又对她进行了强力抗感染治疗。幸运的是，她的患臂疼痛和麻木感明显缓解，逐渐消肿，情况终于稳定下来。
这类人群更易受攻击
据王俊介绍，创伤弧菌是一种栖息于海洋中的细菌，夏季是其活跃期。人们若被感染了这种细菌的海洋鱼类、贝类、虾、蟹等刺伤，或食用了被创伤弧菌污染的产品，甚至只是伤口暴露在含此细菌的海水中，都有可能被感染。
一旦被感染且未能获得及时有效的治疗，患者可能不得不选择截肢来保命，且死亡率极高。“我们之前就遇到过更为严重的病例，由于患者未能及时就医，最终不得不接受截肢。”王俊补充道。
创伤弧菌感染主要有三种类型？
原发性脓毒症：占比最高，达到43.1%，病情严重时可威胁生命。
创伤感染：占45.9%，通常因身体原有伤口接触到带菌海水或被海生动物刺伤而感染。症状表现为皮肤、肌肉坏死，并可能迅速发展为继发性脓毒症，严重时可能需要截肢。
胃肠炎：占比最小，约为5%，主要表现为腹痛、腹泻等消化道症状，相对较轻。
“实际上，在日常生活中被海鲜扎伤并不罕见，但真正导致严重感染的案例并不多见。一般来说，年老体弱、免疫力较低的人群更易受到感染。”王俊指出，虽然陈阿姨年纪较大且免疫力较弱，成为创伤弧菌的主要攻击目标，但年轻人群也不应掉以轻心。对于近期有海水、海鲜接触史（特别是身上有伤口）的患者，一旦出现发热、皮肤损伤迅速蔓延等症状，应立即提高警惕并尽快就医。
面对创伤弧菌感染应如何应对？
若在接触海水或海产品后出现发热、畏寒、腹痛、腹泻、呕吐、低血压等症状，或局部皮肤肿胀、疼痛明显，伤口周围皮肤呈黑紫色且伴有水泡等情况，请立即寻求医疗帮助，并告知医生您有海水或海产品的接触史。
虽然创伤弧菌感染的发生率相对较低，但一旦发生感染，病情发展迅速，48小时内的死亡率可超过50%。如果超过72小时未接受有效治疗，感染死亡率将接近100%。因此，尽管创伤弧菌感染的发病率不高，但由于高死亡率，我们必须积极预防，不能掉以轻心。
在处理生鲜海产品时建议佩戴手套以防止刺伤。若不慎被刺伤，应立即挤出伤口处的血液并用清水清洗，使用酒精或碘伏等消毒剂进行消毒处理，切勿使用生理盐水或将盐撒在伤口上。如果手部存在伤口，不建议进行海产品的清洗处理。此外，避免生食或半生食海鲜，尽量确保海产品完全煮熟后再食用。
