武汉晚报讯(记者毛茵 通讯员吴萍 王玲) 为给母亲补充营养,女儿送去五谷杂粮粉,没仔细查看配方是否适用,导致母亲肾功能出现异常。得知病因后,老人后怕不已:“幸好及时发现,以后千万不能大意,买东西一定要看食品成分表,不能吃的坚决不买。”

86岁的张奶奶有多年高血压、糖尿病、痛风病史,平时按时吃药,不吃高嘌呤的肉类、各种动物内脏、海鲜、豆制品等食物,并且保持每个月来医院体检,血压、血糖、尿酸及肾功能都控制在正常范围。今年4月初,张奶奶因慢性阻塞性肺病在武汉市东湖医院呼吸与危重症科住院,女儿担心她住院期间营养不够,给她送了几罐五谷杂粮粉,让她每天吃一些补充营养。没想到,4月中旬,医生为张奶奶检查时发现她肾功能异常,原本都在正常范围的尿酸、肌酐、尿素氮都出现异常,尿酸602umo1/L、肌酐260umo1/L、尿素氮25mmol/L,。

张奶奶一直在住院接受治疗,每天的饭菜都是按照医生的嘱咐来,怎么会出现肾功能异常?经副主任医师胡芬详细询问和查看,发现问题就出在她近期所食用的五谷杂粮粉上。她所食用的这种五谷杂粮粉成分配料主要有黄豆、黑豆、红豆,她在短期内大量进食了豆制品,这才导致尿酸骤然升高,从而影响肾功能。幸好发现及时,在停用五谷杂粮粉并调整治疗方案两周后,目前,张奶奶的尿酸、肌酐、尿素氮又恢复到正常范围内。

胡芬说,豆类食品会导致高尿酸血症,进而影响肾功能,主要与豆类食品中的嘌呤含量有关。豆类食品,尤其是黄豆制品,如豆腐、豆浆等,含有丰富的嘌呤,嘌呤在代谢过程中会产生尿酸,当摄入的嘌呤过多时,会导致体内的尿酸水平升高,长期大量摄入豆类食品可能导致高尿酸血症。

胡芬向老人详细介绍了高尿酸血症对肾功能的影响:

1.尿酸盐结晶:当尿酸水平持续升高时,尿酸盐可能在肾小管内形成结晶,导致急性肾衰竭,表现为少尿或无尿。

2.尿酸性肾结石:大约10%~25%的痛风患者会有尿酸结石的出现。这种结石可能导致肾区绞痛、血尿,甚至引起尿道梗阻,导致肾盂积水、肾盂肾炎,严重时可能导致肾衰竭。

3.肾功能受损:长期高尿酸血症可能损害肾脏的浓缩功能,表现为夜尿增多、尿比重减少;晚期时可能出现肾功能减退,表现为水肿、高血压、血肌酐、尿素氮升高等症状。肌酐和尿素氮是反映肾功能的重要指标,当这些指标升高时,通常意味着肾功能受到了一定程度的损害。

胡芬提醒,有多年高尿酸血症的老年病患者,尤其是合并有高血压、糖尿病的患者,肾脏更加脆弱。如果血尿酸在短期内骤然升高,影响肾脏的功能,很容易引起肾损害,严重时可导致肾衰竭。一定要管住嘴,关注食品成分表,同时定期监测尿酸、肌酐、尿素氮。

【编辑:费吟梅】