记者 游玉婷 通讯员 谢芳 吴琼莹

左侧肢体不受控制地不停摆动,手臂旋转挥舞,面部表情怪异,即便吃饭、睡觉也是如此……近日,武汉市汉口医院神经内科专家精准诊断并治疗了一例罕见病:非酮症高血糖偏侧舞蹈症。而病症背后的元凶,竟是多年未控制的高血糖。

家住江岸区的孙婆婆(化名)今年78岁,感冒后食欲不佳,多进食粥、面条及糖水。十多天后,孙婆婆起床时突然发现左侧肢体活动不受自己控制,穿衣洗漱行走非常困难,休息后症状仍无好转,当日傍晚约18:00,家属回家后发现孙婆婆出现言语不清,双上肢不自主抬起、挥动,双手不自主抓握,并且面部出现怪异表情,家属十分着急,害怕婆婆“中风”,立即将送入武汉市汉口医院救治。

神经内科主治医生谢芳接诊后发现,孙婆婆神志清楚,对答正常,四肢力量正常,但面部不自主挤眉弄眼、噘嘴及口唇抖动,双上肢不自主舞蹈样动作、左下肢不受控制上抬及屈伸,言语表达不清晰,考虑为婆婆口唇异常运动所致,医生接诊后迅速为婆婆完善了相关的影像学检查,磁共振可见到基底节区团块状的异常高信号病灶,经再次详细询问得知,婆婆既往有高血压糖尿病病史30余年,但近几年她一直没有正规监控血压、血糖,医生怀疑婆婆这一系列的症状有可能就是由高血糖引发。果不其然,经检查,孙婆婆血糖远超正常水平。最终诊断并非“中风”,而是一种较为少见的疾病—非酮症高血糖性偏身舞蹈症。

孙婆婆入院后神经内科给予对症治疗,患者肢体舞蹈样动作明显减轻,3天后症状明显缓解、恢复正常。在医生的指导下,出院后孙婆婆规范使用降糖药,血糖控制良好,没有再出现舞蹈样动作。

神经内科主任高文勇介绍,非酮症高血糖性偏侧舞蹈症在临床上较少见,大多发生于血糖控制不佳的老年糖尿病患者,男女比例约为 1:1.8,高血糖是其主要病因。患者常呈急性或亚急性起病,表现为一侧或双侧肢体出现快速、不规则且不自主的舞蹈样动作,以及挤眉弄眼、噘嘴、伸舌、张口困难、下颌摇动等异常的面部表情,多发生于单侧,通常以上肢更为严重。

神经内科主任高文勇提醒,如果突发单侧或双侧肢体不自主运动,建议立即就诊,早期诊断并及时治疗,可减少误诊率,避免不良结果发生。另外提醒广大市民,注重体检,尤其是老年患者,注意定期检测血糖,若发现血糖异常,及时到内分泌科就诊治疗。