经常手舞足蹈、自言自语,就像中邪一样!近日,温州市中西医结合医院就接诊了这样一位患者。
家住温州的刘先生近5年来被一种怪病折磨得不轻,“怪病”发作时,刘先生会犹如“中邪”了似的,会突然失去意识,手脚不听使唤地挥舞,还会喃喃自语,每次身旁的亲友都被吓得不轻。担心是不是大脑出了啥问题,刘先生和家人五年来,跑了好几家医院,各种脑部的检查都没查出毛病。可是这时不时就发作的怪病,就像一座大山压得刘先生透不过气。日前,在温州市中西医结合医院,折磨了他5年的谜团终于被解开。
不久前,刘先生慕名来到温州市中西医结合医院党委书记、脑病专家朱文宗的门诊。经过详细询问病史后,朱文宗发现刘先生大部分发作时间都是在凌晨5时左右,觉得其中必有蹊跷。为了不错过任何蛛丝马迹,他建议刘先生住院查明病因。
在朱文宗指导下,神经内科副主任、副主任医师王永盛为刘先生进行了针对性检查,发现刘先生的血糖明显低于正常人。特别是在凌晨5时左右,他的血糖会降到最低,这和“怪病”发作时间基本吻合。“怪病”发作是低血糖惹的祸,那又是什么导致了低血糖呢?
为了帮刘先生解除病痛,神经内科、内分泌科、普外科专家开展多学科合作。在内分泌科主任、主任医师张爱鸣指导下,医护团队多次在患者低血糖发作时,同步抽血检验体内各种内分泌激素。
结果提示患者体内的胰岛素处于过度分泌状态,导致了低血糖,而背后原因很可能是少见病——胰岛素瘤。果然,增强磁共振检查显示患者的胰腺上赫然长了一个1.5厘米大的肿瘤。
考虑到患者年龄不大,肿瘤恶性程度低,为最大限度保护患者脏器功能,普外科专家讨论后,决定进行微创治疗——腹腔镜下胰岛细胞瘤切除术。
术中,普外科副主任医师张煜程在患者腹部开了几个不到1厘米的小切口,利用腹腔镜精准定位后,顺利切除肿瘤。终于,刘先生告别了折磨他五年的怪病!
“胰岛素瘤是最常见的功能性胰岛细胞瘤,是一种以分泌大量胰岛素引起的发作性低血糖症候群为特征的疾病,临床上以反复发作的空腹低血糖症为特征。”朱文宗表示,外科手术切除是治疗胰岛素瘤唯一有效的方法,一经确诊后,应立即尽早进行手术治疗。“长期的低血糖发作会影响脑细胞的功能,甚至可以导致脑细胞永久性损害。到了晚期,即使手术切除肿瘤,只能解决低血糖症状,而已经出现的精神方面的症状不能改变。”
在此,朱文宗提醒,如果发现自己长期出现低血糖症状,要提高警惕,及时到医院就诊,以免耽误病情。
供稿:温州晚报
记者谢施琦