秋去冬来，张大爷发现最近老伴王大妈有点过度“活跃”了，经常动不动就发脾气，一点不顺心就大喊大叫，下午更是情绪烦躁，需要在外面持续走动两三个小时才能平静。还有一次，王大妈非要把饭盒套在脚上当鞋穿，足足闹腾了一晚上才平静。张大爷想带王大妈到医院检查，结果被王大妈骂了一下午，认为张大爷想把她打发到医院关起来。无奈之下，张大爷只得电话求助医院。
笔者电话接诊后告诉他，王大妈其实是出现了痴呆精神行为症状。精神行为症状发生原因复杂，至今没有明确的原因。王大妈最近出现的症状，可概括为“日落综合征”现象。
症状表现多样
“日落综合征”这个概念用来描述老年痴呆患者在黄昏时分出现一系列的情绪和认知功能的改变，例如情绪紊乱、焦虑、亢奋和方向感消失等，持续时间常为几个小时或者整个晚上。
中医认为，老年痴呆是在衰老过程中因肾精亏虚、髓减脑消，或痰瘀阻窍、毒损脑络所致神机失用而出现。
日落综合征发作时，这些老人甚至记不清自己是谁，在什么地方，正在干什么。日落综合征发作时的严重程度受多方面因素影响，环境变化、季节变换、过度疲劳、情绪激动、时差反应、慢性疼痛等是其常见发病诱因。
常见应对方法
虽然无法完全阻止日落综合征现象在老年患者身上发作，但我们可采取积极措施来帮助其应对。
午间短暂睡眠休息安排老人中午13:00点左右睡个简短午觉，减少傍晚疲惫感，以免导致情绪烦躁。
下午适当加餐建议下午15:00~16:00为老人准备水果、点心、酸奶等简餐，缓解傍晚饥饿不适感。
傍晚提前开灯光线变暗前早点开灯，通过增加室内照明，减少黄昏时分亮度不足对老人情绪的刺激。
安排喜欢的活动下午安排老人喜欢的文体活动，如听音乐、聊天、散步，转移老人注意力，减少不良情绪刺激。
排查发病诱因关注是否有疼痛、环境改变、躯体不适等发病诱因，必要时到医院就诊。
药膳增智平时让老人多吃核桃、黑芝麻等益智食物，莲子养心安神，怀山药入肺脾肾三脏，均有利于老人。
针灸推拿针灸推拿可助通脑络、清心火、化痰降浊，常取穴位有百会、强间、脑户、水沟、神门、神庭、丰隆等。
另外，要注意消除安全隐患，收起老人身边的菜刀、热水壶等物品。
来源：中国中医药报
