夏天到了,不少运动的网友发现,每次打球结束后,鞋袜包括脚的味道很臭,而有的人表示下班后脱掉鞋子也会这样,然后担心会不会引发脚气?
其实,人类的脚部皮肤上有大约25万个汗腺,这些汗腺会分泌出含有盐分、氨基酸、葡萄糖等成分的汗液,为脚上的细菌提供充足的营养。每天,双脚会分泌出几十甚至数百毫升的汗液,并被袜子和鞋子所包裹。而湿热的环境为脚上的细菌繁殖提供了有利条件,很可能在不知不觉中我们就会被脚气所困扰。
那么,除了脚臭,脚气病还有那些症状,不治疗会有哪些危害?又该如何应对让人尴尬的脚气,我们一起来了解一下。
一、认识“脚气”
脚气,俗称“香港脚”,医学上称为“足癣”,是一种发生于足部、趾间皮肤的皮肤真菌感染。主要的症状是:瘙痒、脱皮、糜烂等,不同类型的脚气症状存在差异。
例如,浸渍糜烂型脚气:趾间皮肤因浸渍而有腐烂、发白的鳞屑,搓擦后露出潮红的糜烂面,容易继发感染。除了趾间皮肤糜烂外,附近皮肤也可出现糜烂、脱屑或水疱;水疱型:足底及趾间皮肤有厚壁的、不易破溃的水疱,疱液澄清,水疱经数天后干涸,出现领圈状脱屑;鳞屑角化型:角质层弥漫增厚,表面粗糙脱屑,纹理加深,容易发生裂口、出血和疼痛等。
因此,脚气不仅会引起异味,还会导致水泡、糜烂、脱屑和裂口,并伴有一定程度的瘙痒。严重情况下,还可能出现继发的细菌感染。而且脚气“不挑人”,几乎人人都有可能被感染,但表现出来的却并非全都是长水泡或发痒,且每种类型都有高发足部区域。另外,脚癣的患病率在人群中约为50%~60%,在高温高湿的季节,尤其是夏天,平均气温超过25℃,就会容易复发。
二、脚气不对症治疗,会自愈吗?
脚气虽然不会造成生命危险,但在工作学习等公共场合,脚指缝间又痒又痛的感觉传来,抓挠不方便、痒得忍不了,想想就难受了。如果脚上的皮肤损伤范围扩大,穿凉鞋拖鞋也会很有心理负担,散发的异味也足够让人尴尬。
这时有人说,不就是脚气嘛,我不在意这些,不管它,慢慢也就好了。还真不一定……
很多人可能不知道的是,脚气的传染性较强,不仅会传染给别人,还会通过搔抓等,自己传染给自己身体的其他部位——从脚趾缝、脚底板,传到手上、腹股沟,甚至脸上……从而进一步导致治疗的难度加大和病程的延长、反复。这时本来暗自搓脚趾就已经够难受了,不停地抠手、挠脸,或者裤裆里痒得难忍,真是难上加难。
1、手廯
手部、胳膊等部位也可能存在真菌感染,被称为手癣。手癣通常是由足癣先出现,然后传染到手部;而脚气传染到身体其他部位称为“体癣”,传染到指甲内部则称为“甲癣”。
2、下肢丹毒
不仅如此,局部的真菌感染,如果不积极治疗,总是搔抓,可能会造成相应部位并发细菌感染,导致丹毒、蜂窝织炎等软组织感染。还可能引起身体其他部位的过敏反应,出现全身的癣菌疹,表现为相应部位的红斑、丘疹、水泡等多形性皮肤破损。
更严重的是,如果患者患有糖尿病、肿瘤、肾病,免疫功能本身就存在缺陷或者紊乱,那么,脚上皮肤浅表的真菌,是有可能发展为深部真菌感染的。严重的,会伤及多系统和器官,造成意想不到的不良结果。因此,脚气如果没有得到及时的治疗,可能会越来越严重。
三、怎么远离缠人的脚气?
1、及时用药,必要时内外结合。
有脚气病的患者进行药物治疗时,需要足疗程规律治疗。主要有外用药治疗和口服药治疗。不同的患者需根据实际情况以及必要时根据医嘱选择不同的治疗方案。
如果脚气造成的皮肤破损小、瘙痒症状轻,抹一点外用药膏就行,效果好、费用也低,常用药物有:
(1)对于使用“唑”类抗真菌药膏的患者来说,为了更彻底地根除皮肤深层的真菌,需要按规律涂抹药膏进行4周的治疗;
(2)而使用“萘芬”类药膏则需要进行2至4周的使用;
(3)对于其他抗真菌药膏,例如阿莫罗芬等,同样需要进行4周的治疗。
仅仅涂抹在患处可能只能杀灭一小部分的真菌,而一旦药效消失,真菌可能会迅速复发。因此,在使用药膏时,要确保药膏涂抹范围广泛,并确保涂布均匀,以预防真菌的重新滋生。
另外,需要注意的是,水疱型建议选用无刺激的溶液或乳膏;间擦糜烂型建议先用粉剂,等到表面干燥后,再用乳膏;鳞屑角化型可以用乳膏或软膏。
如果脚气皮损的面积比较大,情况比较严重,或者外用药物控制效果不好,可以考虑口服药物:
常用的口服药物有特比萘芬、伊曲康唑等,不过这些药物会有一些副作用,如胃肠道反应,肝功能转氨酶的升高等,需要在医生指导下服用。如果有必要,根据医嘱口服一种药物,同时联合外涂一种药。而那些反复发作、脚气症状重的患者,更是建议先咨询医生,用更适合的方案来治疗,以免走弯路白费心力。
2、良好的生活习惯很重要
(1)保持局部干燥。洗脚或洗澡后,务必将趾缝间的水分擦干,并保持干燥,也可以在趾缝等部位撒上一些脚气粉或爽身粉;平时可以穿吸汗性较好的棉质袜子,如果趾缝很紧密,可以使用干净的纱布或棉球夹在中间,或者穿分趾袜。
(2)定期给鞋袜消毒。可以使用开水烫洗,在阳光较好的时候,把鞋袜放在阳光下晒晒,也可以起到一定的消毒作用;选择透气性好的鞋子,同时避免光脚穿鞋;注意个人卫生,经常更换鞋袜。
(3)防止交叉感染。注意浴室、宿舍等公共场所卫生,拖鞋和浴巾需要经常清洗和消毒,床单和被罩也要经常清洗并晒太阳;最好不与他人共用个人物品,如脚盆和脸盆要分开使用;使用单独的指甲剪、擦脚巾,不与他人混穿鞋子和袜子。
(4)家人同治。如果家里有多个人同时有脚气,建议一起治疗,可以降低治疗后再被感染的概率。同时,宠物接触真菌的几率大大高于人类,一旦发现它们出现斑片状脱毛,应及时就医,避免出现人畜共染。若宠物存在癣病,也要一起治疗。另外,儿童由于皮肤娇嫩,更容易被感染。
结语
我们需要及时治疗脚气病,以免造成更大的麻烦。另外也要注意可能引发脚气的一些情况。例如,遇到黄梅雨季、暴雨天等,如果长时间在潮湿环境工作中的人通常会穿胶鞋,脚底汗腺分泌的汗液不能挥发,会在脚底中积聚,从而引发真菌的滋生;糖尿病、使用免疫抑制剂或糖皮质激素等免疫功能低下人群也易得足癣;多汗、肥胖者,在其皮肤皱褶部位也容易患脚气。
参考资料:
1、《脚气拖延不治,后果可能超出你想象》
https://mp.weixin.qq.com/s/0r1zwgWZMJSqtQD9ts0c8Q2、《劝你在天热前治好脚气……》
https://mp.weixin.qq.com/s/YUHmx_74sB9jE0aOWWyErw3、《夏季将至,脚气来袭!这难缠的病怎么治?》
https://mp.weixin.qq.com/s/I9-DpvAzBpqIb5cVaX29yg