这两天“口呼吸”一词爆红
还一度冲上热搜
引发众多网友的讨论：
#好想知道自己是不是口呼吸
#口呼吸导致凸嘴
#口呼吸真的会让人变丑吗……
一个“残忍”的事实是，
我们当中的不少人，
也许早在儿时就深受口呼吸之害。
而且，口呼吸影响的不仅是颜值，
还可能带来一系列恼人问题。
除了口呼吸，
还有一些常见睡觉习惯，
也可能让你健康、形象都受损。
今天来逐一说说。
张嘴睡觉 未必是口呼吸
张着嘴睡觉就是在口呼吸吗？未必。咱们先来了解一下什么是口呼吸：
在安静状态下，当呼吸的气流主要通过口腔出入，口腔气流>30%呼吸气流量时，如此的呼吸状态占呼吸时间的80%以上，被认为是医学上需要关注的“口呼吸”。
正常情况下，我们通过鼻子来呼吸，当鼻腔出现阻塞，口腔就成了备用通道。当我们的身体需要大量空气交换时，口腔也可辅助鼻腔，一同给予换气支持。
口呼吸可分为两类：
一是阻塞性张口呼吸，是由原发疾病导致的上呼吸道阻塞。比如鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥大、腺样体肥大、扁桃体肥大等造成呼吸道堵塞。
二是习惯性张口呼吸，指长期的张口呼吸改变了颞下颌关节结构和关节周围肌群，形成了肌肉记忆所致。
因此，有的人睡觉张着嘴，可能只是上唇短、唇肌力量弱、牙列不齐、咬合不正等原因导致嘴没能闭上，但实际上仍在用鼻子呼吸。
如何判断是否口呼吸？
想知道自己睡觉时有没有口呼吸的问题？可以请家人帮忙，通过这几种方式来简单测试：
飘动法：用一张小纸片或一小团棉絮放置在鼻孔和口唇处，观察纸片或棉絮的飘动状态，如果在口唇处有飘动，说明是口呼吸。
镜面法：取一面镜子置于鼻孔和口唇处，观察镜面上的雾气，如口唇处出现雾气，说明是口呼吸。
闭唇法：正常呼吸时上下唇是自然闭合的，如睡眠时张口，予以轻轻闭上，如果出现挣动，说明已经在用嘴巴代偿或完全口呼吸了。
口呼吸该怎么睡觉？
如果长期有口呼吸的情况，可能导致我们的睡眠质量下降，从而影响学习和生活效率；还可能导致口唇、咽部失水干燥，鼻部的防御作用得不到发挥，容易诱发口腔疾病和呼吸道疾病；还可能导致牙弓发生改变，影响咀嚼能力。
对于这类口呼吸患者，一般建议采用侧卧位睡觉。
由于仰卧时舌根受到重力作用，容易向后坠，容易造成咽腔狭窄，导致睡觉时，通过鼻腔通气不够用，会把嘴张开。
如果向左侧卧位或右侧卧位睡觉，舌后坠的状况，会得到较好改善，通过鼻腔通气，能满足机体的需求，从而不会张嘴呼吸。
口呼吸会损伤颜值吗？
回到这次热搜的一大关注点
——口呼吸真的会让人变丑吗？
目前，“呼吸方式对生长发育期儿童颌面部发育有重要影响”这一观点得到了许多专家的支持，正畸学界对此也有较多研究。
还有一种主流说法认为，当我们用嘴呼吸或单纯张开嘴时，我们的舌头会自然地跟随着下颚放下来，不再贴在上颚内壁，而舌头贴在上颚内壁正是决定脸部发育的重要因素。
但国外也有研究表明，单纯口呼吸与这种面容特征的相关性尚有争议，目前尚不清楚至少多长时间的口呼吸会引起相应的临床改变。
我们可以这样简单理解：
决定我们面部长相大趋势的仍然是遗传基因。
口呼吸可能会在一定程度影响面部发育，但并不一定会让人变丑，毕竟人的外貌受许多后天因素影响。
儿童口呼吸：
警惕腺样体肥大
说到口呼吸，有一定育儿经验的宝爸宝妈都会迅速联想到另一个词——腺样体肥大。
腺样体肥大是儿童口呼吸的常见原因之一，严重的可能导致腺样体面容，不少家长称其为萌娃的“颜值杀手”。
腺样体肥大的孩子往往长期张口呼吸，气流冲击导致硬腭变形、高拱，孩子可能会出现鼻骨发育不足、头部前倾、上唇外翻、下巴后缩、上颚高耸、牙列拥挤等问题，医学上称为“腺样体面容”。
一般认为，从外观上看，有张口呼吸习惯的孩子颜值要比正常呼吸状态下的预期颜值要低。
除了可能影响颜值，腺样体肥大如果超过了2/3以上就会出现各种相应的临床症状，影响孩子的健康，同样值得引起家长关注：
①呼吸不畅 睡不安稳
表现为睡觉呼吸音粗或打呼噜、张口呼吸，甚至出现睡眠呼吸低通气综合征，需要不停翻身来寻找让呼吸更通畅的姿势。
②引起耳朵相关病变
耳朵和鼻子通过咽鼓管相通，腺样体肥大后堵塞咽鼓管开口，孩子可能会反复发作中耳炎或者突然听力下降。
③影响生长发育
晚上睡不好，白天精神差，会影响孩子的生长发育；因为嗅觉受到影响，吃饭也不香；长期张口呼吸，增加下呼吸道炎症的几率。
④合并鼻炎鼻窦炎 久治不愈
腺样体肥大、鼻炎、鼻窦炎之间存在着一个恶性循环。过敏性鼻炎、鼻窦炎的孩子，腺样体肥大的发病率明显高于其他孩子。
如果腺样体肥大已经影响到了孩子的正常生活甚至是生长发育，家长就一定要重视，及时带孩子就医。
此外，还有一些小习惯，比如咬唇吐舌、吃手指、有龋齿、只用一侧咀嚼、喂养方式不当等，也可能影响孩子的口腔健康和营养吸收，甚至影响智力发育。作为“副产品”，它们也可能拉低孩子的颜值。
如何治疗口呼吸？
提醒
若已经去医院检查并非病理性口呼吸问题后，可在遵医嘱的情况下选择一些合适自己的口呼吸矫正辅助用品；若在使用过程中感到不适，请及时摘下。
知多D:
除了口呼吸
还要关注这些睡眠习惯
1.打呼噜
2023年了，不会还有人认为“打呼噜=睡得香”吧？
日常生活有两到三成人会在睡觉时打呼噜，多见于身体疲惫或者工作奔波操劳时出现，如果是偶然行为，无需多虑。
但如果打呼噜一会儿雷声震天，一会儿悄无声息仿佛没有了呼吸，甚至憋气自己憋醒了，醒来白天昏沉精神不佳，这很可能是种病——睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）。
它主要特征是患者在睡眠过程中反复出现打呼噜和呼吸暂停现象，造成缺氧并损害多个器官。严重的还可能诱发中风、心脏病突发。
2.流口水
一般来说，人在睡眠时产生的唾液比醒着时少，如果有大量口水流出，可能和这些身体状况有关。
有一些情况是正常的：
比如睡姿不对，特别是趴着睡觉时，如果嘴巴闭不紧时就可能流出来，多见于牙齿咬合不正的人；
生理功能退化，多见于面部肌肉松弛的老年人；
交感神经异常兴奋，比如睡前用脑过度或者服用了某些特定药物。
但也有一些情况需要特别关注：
比如前面提到的口呼吸；
有咽炎、齿龈炎、唾液腺炎等，可能造成较多口水溢出；
单侧流口水可能是脑卒中的症状之一；
阿尔茨海默病、帕金森患者有口角流涎现象；
面瘫导致一侧嘴角流口水。
3.磨牙
磨牙的原因很多，比如：
成年人多见于白天心理压力过大或精神紧张、疲劳过度、饮食不节；
孩子则可能是白天玩得太起劲，导致入睡后大脑管理咀嚼肌的部分仍处于兴奋状态；
有些孩子肚里长蛔虫，夜里蛔虫刺激肠壁也会引起咀嚼肌条件反射而产生磨牙。
如果磨牙现象只是偶尔发生，基本不碍事（虽然不太雅观且可能影响同睡人）；
但长时间持续磨牙可能导致牙周受损，就要及早找医生查明原因作对症治疗。
编辑 / 孙超慧
资料 /广州日报 科普中国 南方都市报
