赵继红 林洁,战略支援部队特色医学中心(原306医院),特勤诊疗一、四科
医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑
随着老龄化速度逐步加快,需要照料的失能、半失能老人快速增加。合理膳食有助于延缓衰老的进程,促进健康和预防慢性退行性疾病,提高老年人的生活质量。如何改善老年人营养状况,《中国老年人膳食指南》对老年膳食搭配做了核心推荐,以下五个关键要点要牢记。
少量多餐细软,预防营养缺乏
食物品种要丰富,食物制作细软,少量多餐,进餐次数可采用三餐两点制或三餐三点制;每次正餐提供的能量占全天总能量20%~25%,每次加餐的能量占5%~10%,且宜定时定量用餐。
一般老年人要摄入足够量的动物性食物和大豆类食品。动物性食物包括畜肉、禽肉、鱼虾类以及蛋类食物,要尽可能地换着吃。各餐应有一定量的动物性食物,其摄入总量应争取达到平均每日120~150克,其中鱼、畜禽肉、蛋类分别为40~50克。推荐老人每日饮用300~400 mL牛奶或蛋白质含量相当的奶制品,同时摄入充足的大豆类制品。对于高龄老年人,要多吃鱼、畜禽肉、蛋类、奶制品及大豆类等营养价值和生物利用率高的食物,减少不必要的食物限制。
主动足量饮水,积极户外活动
老年人对缺水的耐受性下降,因此要主动足量饮水,养成定时和主动饮水的习惯。正确的饮水方法是少量多次、主动饮水,每次50~100 ml,老年人每天饮水量应不低于1200 ml,以1500~1700 ml为宜,饮水首选温热的白开水。
老年人积极进行户外活动、接受阳光照射,有利于促进体内维生素D合成,能增强骨质,延缓肌肉衰减的速度。老年人在运动方式的选择上应量力而行,多选择散步、快走、打太极拳等动作缓慢柔和的方式,以免过量活动引发肌体损伤或跌倒等不良事件。
延缓肌肉衰减,维持适宜体重
延缓肌肉衰减对维持老年人自理能力、活动能力和健康状况极为重要。有效方法是吃动结合,一方面要增加摄入富含优质蛋白质的瘦肉、海鱼、豆类等食物,保证每天能获得足够的优质蛋白质。另一面要进行有氧运动和适当的抗阻运动。老年人的BMI最好不低于20.0 kg/m2,最高不超过26.9 kg/m2,应经常监测体重变化,使体重保持在一个适宜的稳定水平。
摄入充足食物,鼓励陪伴进餐
老年人日常膳食应多样化,每天至少摄入12种食物,每周至少摄入25种食物,做到粗细粮搭配、荤素搭配、深浅色搭配、干稀搭配。高龄、衰弱老年人的咀嚼吞咽能力、消化功能减退情况更为明显,应尽量选择松软易消化的食品。
老年人应积极主动参与家庭和社会活动、主动参与烹饪,常与家人一起进餐;独居老年人,可去集体用餐点或多与亲朋一起用餐和活动,以便摄入更多丰富的食物。对于生活自理有困难的老年人,家人应多陪伴,采用辅助用餐、送餐上门等方法,保障食物摄入和营养状况。
定期健康体检,评估不良风险
一般老年人每年应参加1~2次健康体检,及时发现危险因素,积极改善生活方式。应及时进行专业的营养不良风险评估,有利于及时发现营养问题,纠正错误饮食行为。对高龄老人,要加强营养筛查和营养指导,膳食摄入不足或伴有慢性疾病,应在医生和临床营养师指导下适时合理补充营养,如特医食品、强化食品和营养素补充剂等。
(配图来源于网络)