70多岁的王阿姨性格外向,每天和老朋友相约到附近公园进行健步走锻炼,日平均步数超过一万步。最近,王阿姨出现左侧足跟部位的疼痛,疼痛引起她行走不便,自己观察疼痛的部位没有红肿,局部皮肤也没有发烫的感觉。王阿姨来到医院,经过详细的检查,医生告诉王阿姨:您的足跟疼痛是由足底筋膜炎引起的。

足跟痛既是一个独立的症候,又可以是多种疾病中的一个症状,可表现足底跟部疼痛,可因疼痛伴随踝关节活动障碍、不能行走等症状。患者常常因为足跟疼痛,表现为不愿负重、不能行走。

足根痛的病因有很多种,最常见的是足底筋膜炎,也有一部分跟骨骨骺炎、类风湿性跟骨炎、肠病后类风湿病、跟骨骨刺、跟骨结节滑囊炎。日常生活中逐渐加重的足跟疼痛,绝大多数都是由于慢性的损伤导致的。一部分患者是由于年龄增大,足底筋膜开始发生退行性改变,组成足底筋膜的纤维组织逐渐失去了弹性,胼胝体变薄,长期持续的牵拉可在足底筋膜的跟骨结节附着处发生慢性损伤,并且难以恢复成原有的结构,从而导致足底的脂肪垫缓冲能力下降,而引发的足跟疼痛。另外,有一部分患者是由于骨刺生长引发的疼痛。还有一部分患者是由于某种原因导致的无菌性炎症,引发的足跟疼痛。

足跟痛通常起病缓慢,有数月或数年的病史,无急性外伤史,老年人骨刺和滑囊炎所致的足跟痛,在久坐、久卧后,足跟初起着地时加重,稍加活动后疼痛减轻。

对于跟痛症的治疗,首先在急性发作期的时候,要避免下地行走,抬高患肢,此外还需要注意以下几点:

第一、要休息、少走路,少负重,走路太多,容易脚后跟有问题;

第二、换一个鞋底比较软、较厚的鞋,或者穿矫正鞋垫,缓解跖筋膜张力,减轻刺激,缓解疼痛,减少地面对脚底部的压力;

第三、如果疼痛不严重可以贴贴膏药,局部涂抹消炎镇痛软膏;

第四、如果外用药不管用,建议口服止痛药,或者到疼痛科或者骨科做一个局部的注射治疗。

干部综合科 谢维佳 图片来源于网络)